胸外科

科室介绍：

镇海区人民医院胸外科现有床位13张，现有主任医师1名，副主任医师1名，住院医师2名，有浙江省医学会创伤学会胸部创伤委员1名，宁波市医学会心胸外科分会委员1名，宁波市老年医学会胸部肿瘤分会委员1名，宁波市医学会胸腔镜学会青年委员1名。我科年住院总病人约600人次，年手术量近200人次，年门诊量超过1000人次，我科在肺癌、食道癌、气胸、纵隔肿瘤、手汗症、重症胸外伤等各类疾病的诊治上均积累了非常丰富的临床经验，其中微创胸腔镜手术达到了百分之八十以上。

该科是一个年轻而富有超前创新意识的科室，自2012年建科以来，我院积极与浙江大学附属第一医院、上海胸科医院、上海肺科医院、上海中山医院、上海仁济医院以及宁波市各大医院开展紧密联系，在镇海地区率先开展了微创胸腔镜技术，目前我科胸腔镜手术蓬勃发展，现已常规开展单孔胸腔镜下肺癌根治术、单孔胸腔镜下肺小结节切除术、剑突胸腔镜下全胸腺切除术、胸腔镜下交感神经链切除治疗手汗症、胸腔镜辅助下治疗肋骨骨折及重症胸外伤、微创漏斗胸矫治等，同时我科正积极开展全胸腔镜食道癌根治术、胸腔镜下袖状肺癌根治术等高难度手术。

先进技术：冠状动脉造影术

1、单孔胸腔镜技术

微创是现代胸外科发展的趋势与热点，胸腔镜技术是胸外科微创技术的典型代表，胸腔镜外科在20世纪90年代初兴起并在世界范围内开展，在20多年的发展过程中它显示了诸多方面的优越性，正逐步广泛地代替传统的开胸手术治疗胸部疾病。目前单孔胸腔镜技术随着胸外科微创技术的发展日趋成熟。自我院胸外科开展胸腔镜微创技术以来，目前我科能熟练开展单孔胸腔镜肺大泡切除、单孔胸腔镜肺叶切除、单孔胸腔镜肺结节切除、单孔胸腔镜手汗症治疗以及单孔胸腔镜纵隔肿瘤切除手术。术后患者疼痛减少，住院时间缩短，恢复效果满意度提高。该技术目前处于镇海区内领先地位。

2、剑突下胸腔镜技术

   胸腔镜手术已经作为标准术式广泛应用于临床，治疗胸外科各类良、恶性疾病，疗效已得到肯定。传统的胸腔镜手术通过胸壁肋间隙作小切口进入胸腔，容易引起术后慢性疼痛及胸壁麻木。剑突下手术入路利用剑突下切口，结合单孔胸腔镜技术实施肺小结节切除、手汗症治疗及纵隔肿瘤切除，术后切口疼痛较常规手术明显好转，从而从根本上解决肋间切口引起的术后长期顽固性疼痛。同时该术式在双侧肺部结节手术方面更具有明显优势，手术时间缩短，减少双侧再次开胸手术创伤。

3、全程无管化微创胸腔镜手术治疗肺小结节、手汗症及气胸

传统开胸手术大都需在全麻双腔气管插管保持单肺通气下进行，术后留置胸管、尿管，术后可造成插管相关并发症、呼吸机相关心肺功能受损、恶心呕吐、咽喉疼痛、切口疼痛以及尿管排尿不适等。全程无管化微创胸腔镜手术治疗是在保留自主呼吸及非气管插管麻醉状态下进行手术，术后不留置胸管及导任何管道。该技术可进一步减少手术创伤，改善患者术后舒适度，加快术后恢复。手术适应症：1、手汗症、胸膜活检、心包囊肿 2、肺大疱切除、周围型结节 3、肺叶切除、肺段切除、肺癌根治术 4、纵隔肿瘤切除。

4、全腔镜食管癌根治术

食管癌（esophageal carcinoma）是世界上常见的恶性肿瘤之一，据不完全统计，全世界每年约有20万人死于食管癌，对人们的生命及健康构成严重威胁。手术切除是治疗食管癌最行之有效的方法。但传统的开胸手术切口大、出血多、术后恢复慢。近年来，胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术（全腔镜食管癌根治术）具有切口小、恢复快、痛苦少并达到了美观的效果等优点，目前已成成为食管癌手术治疗的主流手术方式。