高尿酸血症:痛风只是“前菜”,肾脏才是“重灾区”
时间:2024-03-21 作者:钟琦珑
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“啤酒配海鲜,痛风找上门”,这是很多人对高尿酸的印象。但高尿酸血症不只是会引发痛风,长期不控制,还会伤肾脏、毁关节,甚至增加心脑血管疾病风险。我国高尿酸血症患者超1.7亿,相当于每8个人里就有1个,且越来越年轻化。
先搞懂:尿酸是身体代谢嘌呤的产物,正常情况下会随尿液排出。当尿酸生成过多(吃太多高嘌呤食物)或排泄减少(肾功能不好),血液中尿酸浓度超过420μmol/L,就成了高尿酸血症。约10%的高尿酸患者会发展成痛风,表现为关节突发红肿热痛,大脚趾最容易遭殃。
别轻视并发症:痛风只是“冰山一角”,高尿酸还会导致尿酸性肾结石,出现腰痛、血尿;长期沉积在肾脏,会引发慢性肾病,严重时发展成尿毒症。此外,高尿酸会升高血压、血糖,是冠心病的独立危险因素,比高血压的危害还隐蔽。
降尿酸攻略:饮食上牢记“三低一高”——低嘌呤、低脂肪、低果糖,多饮水。避免动物内脏、沙丁鱼、火锅等高嘌呤食物;戒酒,尤其是啤酒和黄酒,白酒也别碰;每天喝2000毫升以上温水(肾功能正常者),促进尿酸排泄。生活方式上,控制体重,避免熬夜和剧烈运动,肥胖会加重尿酸代谢紊乱。如果尿酸超540μmol/L,或已出现痛风,要在医生指导下吃降尿酸药,把尿酸控制在360μmol/L以下才安全。